Фиктивные врачи и 40 тысяч услуг: как «осваивали» деньги ОСМС

Врач ведет прием (иллюстративное фото)
В Туркестанской области прокуратура выявила факты незаконного получения и расходования средств в системе обязательного социального медицинского страхования.

Речь идёт о случаях оказания некачественных и ненадлежащих консультационно-диагностических услуг, включая работу без лицензий и разрешительных документов.

Так, в одной из частных клиник региона без лицензии было проведено более 28 тысяч консультаций врачей различных специальностей — от офтальмолога и кардиолога до онколога и нейрохирурга. Общая сумма таких услуг составила около 91 млн тенге.

Материалы по данному факту были зарегистрированы в Едином реестре досудебных расследований по статье 214 УК РК. Расследование проводил территориальный департамент экономических расследований. Впоследствии дело прекращено по нереабилитирующим основаниям — в связи с полным возмещением ущерба.

Также выявлены приписки стоматологических услуг на сумму 203 млн тенге.

По данным прокуратуры, две аффилированные клиники, формально оформив лишь трёх врачей, внесли в электронную систему фиктивные сведения о 40 тысячах стоматологических услуг, оказанных беременным женщинам и детям.

Отдельные случаи показывают, что один и тот же стоматолог в течение дня "оказывал" услуги десяткам пациентов одновременно в разных клиниках — данные не подтверждаются опросами пациентов и встречными проверками.

По этим фактам начато досудебное расследование по статье 190 УК РК, материалы направлены в суд.

AMP-версия материала

Открыть полную версию материала на Qumash.kz